La osteocondrosises una enfermedad de la sociedad moderna.
Hipodinámica, una nutrición inadecuada conduce a cambios patológicos en la columna.
La osteocondrosis torácica es mucho menos común que la cervical y lumbar.
Esto se debe a la menor movilidad de esta parte de la columna.
Según la clasificación internacional de enfermedades (CIE 10), la enfermedad tiene el código M42.
Esencia de patología
La osteocondrosis de la columna torácica son cambios distróficos en los tejidos cartilaginosos y óseos de la columna vertebral. La enfermedad afecta a ambos sexos entre los 25 y los 50 años. Lo insidioso de la enfermedad es que los síntomas se "disfrazan" como signos de otras enfermedades (cardiovasculares o gástricas), por lo que la osteocondrosis torácica se diagnostica demasiado tarde.
Algoritmo de desarrollo de la enfermedad:
- Bajo la influencia de factores desfavorables, el núcleo del disco vertebral se vuelve más delgado y plano.
- Las vértebras adyacentes se acercan entre sí, surge un foco de inflamación entre ellas.
- Las cápsulas articulares se estiran, la movilidad de la columna disminuye.
- Se pellizcan las raíces nerviosas espinales.
- La médula espinal está comprimida.
- El tejido óseo de las vértebras crece, aparecen procesos óseos (osteofitos).
Se distinguen cuatro estadios de la enfermedad según el grado de lesión vertebral:
| Etapa 1 | Los cambios en las vértebras no se expresan, no hay síntomas brillantes. En esta etapa, el tratamiento da un buen efecto: es posible restaurar el tejido dañado. |
| Etapa 2 | Esta etapa se caracteriza por la aparición de microfisuras en las vértebras, movilidad reducida. Las vértebras comienzan a moverse entre sí. El tratamiento requiere mucho esfuerzo y tiempo. |
| Etapa 3 | Los discos vertebrales se vuelven más delgados hasta tal punto que aparecen protuberancias y hernias. La movilidad se reduce al mínimo. En esta etapa, los nervios se pellizcan, el trabajo de los órganos internos se interrumpe. Si no inicia el tratamiento, esto provocará una discapacidad. |
| Etapa 4 | Hay un adelgazamiento completo de los discos, la función de la columna se ve afectada, el proceso de destrucción del tejido óseo está en marcha. Los síntomas neurológicos son pronunciados. |
La osteocondrosis torácica tiene un carácter ondulado, es decir, los períodos de remisión y exacerbación se alternan.
Razones
Hasta ahorano se han establecido las causas exactas de la enfermedad. En medicina, existen muchas teorías sobre este tema, pero ninguna de ellas da una explicación precisa de por qué comienza el proceso de degeneración del cartílago espinal. El principal "culpable" es el caminar erguido.
Los factores provocadores se consideran:
- Herencia.
- Malformaciones congénitas de la columna vertebral.
- Enfermedades infecciosas.
- Obesidad.
- Hipodinámica.
- Larga estancia en una posición.
- Dieta desequilibrada, en la que faltan vitaminas y minerales.
- Lesiones de espalda.
- Cambios relacionados con la edad.
- Actividad física intensa (deportiva o relacionada con el trabajo).
- Pies planos.
- Embarazo.
- Estrés prolongado.
- Fumar.
Consecuencias
Si no se trata, las consecuencias de la osteocondrosis pueden ser catastróficas.Los cambios degenerativos provocan la aparición de una hernia de la columna. La compresión de los nerviosconduce a la pérdida de sensibilidad en las extremidades. La complicación más grave es la parálisis de brazos o piernas.
Además,se interrumpe el trabajo de todos los órganos y sistemas internos: cardiovascular, urinario, digestivo. El paciente desarrolla distonía vegetativo-vascular. El hecho es que los vasos espinales están comprimidos, el suministro de oxígeno al cerebro se interrumpe. El paciente experimenta constantes dolores de cabeza, ataques de pánico, alteraciones del sueño. La neuralgia intercostal también es consecuencia de la osteocondrosis.
Síntomas
El primer síntoma de la enfermedad essensación de tensión en los músculos de la espalda. Luego se le une un dolor sordo en la espalda. El resto de manifestaciones pueden ser similares a los signos de otras enfermedades, por este motivo, la osteocondrosis torácica se denomina "camaleón".
Los principales síntomas de la enfermedad son:
- "piel de gallina";
- dolor de pecho;
- dolor punzante entre los omóplatos, especialmente al girar el cuerpo;
- mareos;
- desmayo;
- dolor opresivo en la región del corazón;
- hinchazón de manos y pies;
- sensación de entumecimiento en las manos;
- indigestión;
- disminución de la función sexual;
- dolor agudo de corta duración en el área de las costillas;
- fatiga, disminución del rendimiento;
- malestar general.
Diagnóstico
Un médico puede hacer un diagnóstico realizando un examen completo.
Es importante diferenciar la osteocondrosis de otras enfermedades del sistema esquelético, como:
- artritis reumatoide;
- ostiomielitis;
- espondilopatía.
También es importante excluir enfermedades de los órganos internos:
- isquemia;
- ataque cardíaco;
- gastritis;
- úlcera de estómago;
- pancreatitis;
- cálculos renales;
- pielonefritis;
- tumores.
Para el diagnóstico se utilizan métodos instrumentales y de laboratorio:
- Análisis de sangre. Hay un ligero aumento de leucocitos y VSG.
- Análisis de sangre para electrolitos. Con la osteocondrosis, se reduce el nivel de calcio sérico.
- Análisis general de orina.
- Bioquímica sanguínea.
- Radiografía de la columna vertebral. Le permite detectar la deformación de los discos, el desplazamiento de las vértebras, la presencia de una hernia.
- MRI. Con la ayuda de imágenes capa por capa, se especifica el grado de cambios degenerativos en la columna.
- Mielografía. Este es un examen de rayos X de la columna con contraste. Le permite evaluar el estado del flujo sanguíneo en los vasos de la columna.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad se realiza de forma ambulatoria. Para ello, se utilizan métodos conservadores.La terapia se centra en:
- alivio del dolor;
- reducción de la inflamación;
- eliminación de la compresión de las terminaciones nerviosas;
- restauración de tejido cartilaginoso.
Si el paciente tiene un dolor intenso, es necesario proporcionarle reposo en cama. Con el síndrome de dolor severo, se realiza un bloqueo de novocaína. Al mismo tiempo, los goteros se colocan con medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Métodos de tratamiento de la osteocondrosis
Los medicamentos incluyen los siguientes medicamentos:
| Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos | Dependiendo de la gravedad, los productos se pueden inyectar, píldoras o ungüentos. |
| Analgésicos | - |
| Relajantes musculares | Úselo si hay espasmos de los músculos de la espalda. |
| Condroprotectores | Restaurar el tejido del cartílago. |
| Diuréticos | Reduce el edema. |
| Vitaminas del grupo B | Para el fortalecimiento general de los músculos de la espalda, la columna vertebral y el sistema nervioso central |
En 3 y 4 etapas de la enfermedad, la terapia es más seria. Se prescriben medicamentos hormonales.
Masajeaumenta el tono de los músculos de la espalda, alivia el dolor.Se utilizan los siguientes tipos de masaje:
- clásico;
- punteado;
- enlatado.
La fisioterapiase prescribe en la etapa de remisión, realizada bajo la supervisión de un especialista. Los ejercicios tienen como objetivo fortalecer el corsé muscular, aumentar la movilidad de la columna y aliviar la compresión de las raíces nerviosas. Mejora el metabolismo del paciente.
Fisioterapiatiene un buen efecto terapéutico, especialmente en las etapas 1-2. Se recomienda realizar varios cursos al año para prevenir la exacerbación. Utilizan magnetoterapia, exposición láser, ultrasonido, electroforesis.
La terapia manuales un método insustituible para el tratamiento de la osteocondrosis. Se restaura la circulación sanguínea, mejora la nutrición de los tejidos espinales. Las calificaciones de un especialista son de gran importancia.
La tracción espinales un método controvertido. Algunos médicos creen que esto, por el contrario, agrava el estado del paciente. La esencia de la tracción es aumentar el espacio intervertebral utilizando equipos especiales. En cualquier caso, este método debe utilizarse con precaución.
AcupunturaEl impacto en los puntos activos no solo alivia el dolor, sino que también equilibra la psique del paciente.
Seguir una dieta especialSupone una disminución en la dieta de grasas animales, un aumento en la cantidad de alimentos vegetales. La nutrición debe estar equilibrada para proporcionarle al cuerpo vitaminas y minerales.
El efecto de la terapia se logra combinando varios tratamientos. El tratamiento quirúrgico es extremadamente raro si no hay efecto del tratamiento conservador.
Previsión y prevención
El pronóstico de la enfermedad depende del grado de lesión espinal.Es imposible curar completamente la enfermedad en 2-4 etapas. La terapia seleccionada correctamente solo puede aliviar la inflamación y detener la progresión de la enfermedad. Con el tratamiento adecuado se alcanza la etapa de remisión, que debe mantenerse con métodos preventivos.
La prevención de la osteocondrosis es:
- mantener un estilo de vida saludable;
- observancia de una nutrición adecuada;
- exclusión del esfuerzo físico excesivo;
- evitar estar en una posición durante mucho tiempo;
- pérdida de peso;
- tratamiento oportuno de enfermedades infecciosas.
Conclusión
La osteocondrosis de la región torácicaes una enfermedad grave que “rejuvenece” cada año. Debido a la menor movilidad de esta columna en la etapa inicial, la enfermedad no se manifiesta.
Los síntomas no son específicos, por lo que se sospechan otras patologías de órganos internos. Es importante realizar un diagnóstico diferencial para poder realizar un diagnóstico certero y prescribir un tratamiento adecuado.
La enfermedad se trata usando métodos conservadores, usados en combinación. La cirugía es extremadamente rara si surgen complicaciones graves. En ausencia de un tratamiento correcto, los órganos internos del paciente se alteran y la calidad de vida se deteriora significativamente.
Las consecuencias negativas se pueden evitar con la ayuda de una terapia correctamente seleccionada y el cumplimiento de las medidas preventivas.